Proč se u některých lidí rozvine porucha příjmu potravy, jako je anorexie, bulimie nebo nutkavé přejídání nebo hltání?

Když vidíme někoho, kdo odmítá jíst nebo se přejídá do obezity, máme pokušení ho kritizovat nebo napravit.

'Jen přestaň! Copak nevidíš, že si ubližuješ?'

Kritika je ale to poslední, co člověk s poruchou příjmu potravy potřebuje.

Chceme-li pomoci trpícím k uzdravení, pochopení a soucit jsou mocné nástroje. Proto se všichni potřebujeme dozvědět o podstatě poruch příjmu potravy. Pak může více z nás nabídnout soucit k budování zdraví.

Proč se rozvíjejí poruchy příjmu potravy?

Poruchy příjmu potravy, jako užívání drog nebo alkoholu a sebepoškozující chování — jsou velmi často o seberegulaci emocí. Muži a ženy všech věkových kategorií je mohou rozvíjet a také to dělají.

Lidé používají, zneužívají nebo omezují jídlo nebo se k němu obracejí závislost na opiátech , zneužívání návykových látek nebo sebepoškozující chování k vyrovnání se s nesnesitelnými nebo ohromujícími pocity a myšlenkami.

Představte si tři zóny emoční energie. Střední zóna představuje okno, kde se emoce a myšlenky cítí snesitelné a dávají nám smysl, kde můžeme myslet a cítit zároveň. Naše reakce se mohou přizpůsobit situaci. Toto je okno tolerance emocí.

Horní zóna představuje zvýšený stav téměř čistého pocitu, včetně paniky, impulzivity, uhánějících myšlenek, hněvu a pocitu nedostatku bezpečí – to vše je ohromující. Terapeuti tomu říkají hyperarousal.

Spodní zóna je plochý, tupý, otupělý stav nazývaný hypoarousal. Zahrnuje chvíle bez energie, neschopnost myslet, pocity odpojení a uzavření a může zahrnovat stud a neschopnost říci ne.

Když emoce stoupají nebo klesají mimo rámec tolerance, je extrémně těžké žít a chovat se zdravě. Mimo bezpečnou zónu se lidé snaží udržet si pocit pohody. Když jsou emoce příliš intenzivní nebo příliš potlačené, člověk potřebuje způsob, jak je vrátit na úroveň, se kterou může žít. To platí zejména pro osoby, které přežily trauma. Jejich nervový systém se naučil být neustále připraven na nebezpečí. Tato reakce na minulá zranění a bolesti je hluboce zakořeněna.

Souvislost mezi poruchami příjmu potravy a dětským traumatem

Trauma — zvláště když se objeví v dětství — dramaticky zvyšuje riziko, že člověk bude celý život zápasit s chronickým hypoarousalem nebo hyperarousalem. Studie ukazují, že čím více typů traumatických zážitků v dětství, tím vyšší je riziko, že se objeví závislost, porucha příjmu potravy nebo sebepoškozující chování.

Ve skutečnosti původ mezníku Studie nepříznivých dětských zážitků (ACE). začal na obezitologické klinice. Doktor Vincent Fellatti si všiml, že více než polovina jeho pacientů opouští jeho program na hubnutí, přestože hubnou dobře. Chtěl vědět proč, a tak vyzpovídal některé z těch, kteří odešli.

Zjistil vysoký výskyt sexuálního zneužívání mezi obézními pacienty, ke kterému často docházelo, když byli dětmi. Po týrání jejich váha raketově vzrostla a zůstala vysoká.

Někteří lidé s narušeným stravovacím chováním mají pravděpodobně v anamnéze trauma (fyzické, sexuální nebo připoutávací trauma) a snaží se nějakým způsobem využít velikost těla k ochraně (například omezení, aby byli více neviditelní, nebo záchvaty nadváhy a méně atraktivní pro násilníky). Jiní používají jídlo jako mechanismus sebeuklidnění nebo něco, co mají pod kontrolou.

Užívání návykového chování (jídlo, drogy, alkohol, hazardní hry, sex atd.) pochází ze zoufalství těch, kteří trpí symptomy traumatu, najít řešení pro chronický emoční stres. Lidé používají látky nebo škodlivé chování, aby se necítili tak špatně, protože jinak se cítí buď nesnesitelně reaktivní nebo otupělí.

Získání pocitu kontroly

Jak sebepoškozování, závislost nebo chování s poruchami příjmu potravy pomáhají lidem vyrovnat se s příliš velkou nebo příliš malou reaktivitou v jejich vnitřním světě?

Bez ohledu na to, jakou poruchu příjmu potravy nebo jaký mechanismus seberegulace lidé používají, lidé se na ně obracejí, aby získali nějaký pocit kontroly nad svými životy. Je to jako když člověk vidí vlnu emocí, jak se řítí – neví, co dělat. Cítíte se tak mimo kontrolu nebo vás něco tak ohromuje nebo vyvolává paniku, že se obrátíte na něco jiného, ​​co můžete ovládat. 'No, můžu ovládat, co si dám do úst.'

Omezování nebo hltání s jídlem u některých lidí je sráží z nadměrného vzrušení. Pro ostatní je vychovává z nízké úrovně.

Touha přestat se cítit tak špatně

Problém kolem těch, kteří používají jídlo, není jen o vzhledu nebo dokonce o vzhledu vůbec. Věřím, že anorexie nebo bulimie není ani tak o tom vypadat jako modelka v časopise, ale o chtít se cítit jako ona (nebo jak si představujeme, že se cítí) . Omezování jídla se stává mechanismem, jak se cítit lépe, ne proto, že by se člověk díky němu cítil krásně, ale protože mít alespoň určitou míru kontroly pomáhá tomuto člověku, aby se necítil tak špatně.

Je to samouklidňující mechanismus. Jedním z důsledků používání omezování jídla nebo přejídání a čištění je, že abyste toho byli schopni, musíte odpojit své vědomí od svého těla. Ať už hladovíte nebo se přejídáte, abyste uspěli, nejste schopni vnímat a slyšet zdraví prospěšné signály ze svého těla.

Odpojení mozku a těla může poskytnout určitou míru úlevy od fyzických příznaků úzkosti nebo studu. Ale problémem se pak stává i disociace od zdravých signálů.

Role nového rámce při léčbě a léčení poruch příjmu potravy

Léčba poruch příjmu potravy není o jídle. Není to o zaměření na dietu nebo sledování toho, co lidé jedí. Jde o to, co pro člověka znamená stravovací chování.

Někdy se klient a terapeut dozví, že omezení jídla je o přání stát se neviditelným. Někdy jíst velmi málo znamená, že člověk chce být malý. Aby se vyrovnali s historií traumatu, prostě nechtějí, aby si jich všimli.

V terapii mluvíme o tom, proč má takové chování smysl. Když změníme rámec chování tím, že se zeptáme, proč tam je, můžeme se vcítit. Není to ‚bláznivost‘, ale nejlepší pokus člověka uklidnit obrovský strach ve světě, kde se stále necítí bezpečně.

Je to opravdu o nalezení smyslu klientovy volby, ať už je tou volbou omezení jídla, hltání, očišťování, přejídání nebo jiné sebepoškozování. Osobní to vnímá jako dovednost přežití a člověk dělá to nejlepší, co může.

Vidět důvod, proč člověk bojuje se škodlivým chováním, je TAK důležité, protože to je to, co umožňuje soucit nezbytný pro uzdravení.

„Ve Spojených státech trpí 20 milionů žen a 10 milionů mužů někdy během svého života klinicky významnou poruchou příjmu potravy,“ uvádí Národní asociace pro poruchy příjmu potravy . Můžeme si všimnout, že se někdo mění na nezdravou váhu, ale jen málo z nás ví, co říct nebo udělat.

Prvním krokem je uvědomit si, že každé chování má smysl. A pokud do toho dokážeme vnést soucit, spíše než soud, s větší pravděpodobností pomůžeme ostatním najít naději a uzdravení, osobní spojení.

Koncept „zdraví každé velikosti“

Věřím, že můžete být zdraví v jakékoli velikosti. Nikdo nemusí mít velikost 2. Můžete přijmout tělo, které máte dnes, a začít jít cestou lepší péče o sebe, začněte tam, kde jste.

Pozitivní způsob, jak mohou pečující přátelé a rodina pomoci, je přestat mluvit o jídle. Začněte se jemně ptát, abyste věděli, co se s danou osobou děje. Přineste si postoj porozumění, podpory a soucitu s tím, co najdete.

Cesta ke zdravějším dovednostem zvládání je založena na zdravějších vztazích. Lidé, kteří se potýkají s poruchami příjmu potravy, potřebují podpůrnou síť terapie, sociální podporu, přátele, rodinu a péči o sebe, aby se zotavili.

Zdravé vztahy nám umožňují vyvinout zdravé způsoby, jak zvládat emoce v rámci tolerance. Pro ty, kdo přežili trauma, je mnohem těžší tyto vztahy získat.

Všichni potřebujeme soucit – zejména lidé s poruchami příjmu potravy a jiným sebepoškozujícím chováním –, který nám pomůže najít zdravější způsoby, jak se uklidnit a cítit se dobře.