7 VAROVNÝCH SIGNÁLŮ, ŽE NOVOPEČENÁ MAMINKA POTŘEBUJE POMOC S RUŠIVÝMI EMOCEMI

'Nikdo by nevěřil, jaké je to úsilí udělat to málo, co jsem schopen.'
– Charlotte Perkins Gilman, Žlutá tapeta, 1892

U některých novopečených maminek vyvolává mateřství překvapivě těžké emoce.

Očekáváme, že čerstvé maminky přivítají novorozence s radostí a potěšením. Ne každá žena ale tyto emoce po porodu pocítí.

Dny, týdny a měsíce po porodu některé maminky přepadá vyčerpání, otupělost a děsivé myšlenky na poškození dítěte. Toto jsou známky poporodní deprese (PPD) nebo jiné perinatální poruchy nálady (PMAD). Ohromující emoce mohou být traumatizující pro novopečenou maminku a rodinu. A zaručují léčbu.

Proč emocionální podpora od přátel nemusí stačit

Přátelé a rodina se mohou snažit být oporou. Ale je důležité si uvědomit, kdy sociální podpora nestačí na zvládnutí poporodního stresu, říká Karen Kleiman, autorka a zakladatelka Poporodní stresové centrum :

Ženy jsou jen zřídka informovány o rozsahu emocí, které se mohou vyvinout po narození jejich dítěte. Když zažijí potíže, jsou často umlčeni dobře míněnými poskytovateli zdravotní péče nebo rodinnými příslušníky: „toto zažívají všechny matky“ nebo „to je normální“ nebo „budete se cítit lépe, když vypadnete z domu“, nebo 'najdi si koníčka.' Tato rada nefunguje. Ve skutečnosti se kvůli tomu může cítit hůř, nepochopena a izolovaná.

Souhlasím s Karen, že tomuto problému duševního zdraví není věnována taková pozornost, jakou by si zasloužila. Musíme rozpoznat trauma ve zkušenosti, že je překonán nekontrolovatelnými myšlenkami a pocity.

Všichni – od lékařů přes terapeuty až po rodinu a přátele – se můžeme naučit něčemu, jak pomoci.

Známky a příznaky poporodní deprese

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) příznaky poporodní deprese mohou zahrnovat:

Problémy se spánkem, i když dítě spí
Extrémní únava
Pocit necitlivosti nebo neschopnost navázat se nebo spojit se s dítětem
Potíže se soustředěním
Negativní nebo děsivé myšlenky na to, že něco poškozuje vaše dítě
Úzkost, že se o své miminko nebudete moci postarat nebo můžete miminku ublížit
Pocit hanby, viny nebo bezcennosti jako matka

Co tento seznam příznaků neodráží, je zdrcující pocit viny nebo studu, se kterým většina žen bojuje, zvláště pokud nerozumí PPD nebo jej vidí jako skutečný, léčitelný stav. Tyto problémy – a stigma, které máme proti mluvení o duševním zdraví — zhoršují potíže při získávání pomoci, kterou potřebují.

Poporodní úzkost je častější, než si myslíte

PPD není totéž jako „baby blues“, což jsou změny nálady a úpravy během prvních dvou týdnů po porodu. Výzkum zjistil, že 85 % žen po porodu pociťuje tyto normální a očekávané příznaky. Většinou se vyřeší samy.

Výzkum Karen Kleiman zjistil:

91 % čerstvých maminek zažívá děsivé nebo děsivé myšlenky a pocity ohledně péče o své novorozeně
88 % tatínků také zažívá strašné nebo děsivé myšlenky, jako je úzkost, zejména ze schopnosti postarat se o své dítě.

Je normální mít ze začátku trochu obavy z toho, jak se cítíte k novému miminku. Pokud však vaše obavy trvají déle než dva týdny, je to dobrý důvod vyhledat pomoc lékaře nebo terapeut .

Přiznat se k depresi je pro mnoho čerstvých maminek těžké

CDC uvádí, že 8 až 19 % matek po porodu uvádí, že „mají časté příznaky poporodní deprese“. Toto číslo je pravděpodobně nízké, protože počítá pouze ženy ochotné v průzkumu přiznat časté příznaky. A co ti, kteří nebyli připraveni sdílet svůj boj? 'Každá žena je ohrožena,' říká Karen.

PPD se může stát každé novopečené matce. Novopečená maminka může mít všechny druhy pozitivní podpory a stále se cítí beznadějně a vyděšeně. Dokonce i s pozornými pomocníky může PPD vést k ohromujícímu pocitu viny a úzkosti: „Mohu opravdu říct svým blízkým, že se cítím tak špatně – že se uvnitř cítím hrozně? Nemělo by to být nejlepší období mého života? Jak mohu říct, že se stále trápím minutu po minutě?“

Některé ženy dokážou přiznat, že se vůči dítěti cítí otupělé, nebo že se „necítí dobře“, zatímco jiné se snaží nad znepokojující pocity dát šťastnou tvář a snaží se udržet svůj neklid pro sebe.

Je čas povzbudit lidi, aby získali pomoc při poporodním stresu

Zatímco stále více pediatrů a poskytovatelů OB péče klade správné otázky, stále to nestačí k tomu, aby oslovili mnoho žen v nouzi. Nové rozptýlení, jako je čas strávený prohlížením obrazovek elektronických lékařských záznamů (EMR), mohou přispět k pocitu odpojení.

Příliš často se lékař jednoduše zeptá: ‚Jak se máš?‘ a máma řekne ‚dobře‘ a všichni jdou dál.

Existuje mnoho žen trpících PPD, které mi řekly: ‚Samozřejmě jsem řekla, že jsem v pořádku. Co bych ještě řekl? Mám být u vytržení, že se mi právě narodilo to dítě. Proč nejsem u vytržení? To nemůže být normální…“

Ti, kteří uspějí v léčbě PPD, jsou často vyzýváni, aby se obrátili na bystré přátele, rodinu nebo naladěného pediatra či porodníka:

Členové rodiny si všimli, že něco není v pořádku, a řekli, že mají obavy.
Matka mohla říct, že se i přes svůj stud necítí být sama sebou.
Přátelé si všimli, že se žena stáhla, a natáhli se.
Obvodní lékař nebo pediatr položili správné otázky.

Tyto ženy jsou ty šťastné. Potřebná péče a uzdravení se mohou dostat k většímu počtu žen dříve, pokud dostanou povzbuzení a spojení, aby požádaly o pomoc.

Léčba PPD

Musíme začít léčit PPD od základů založených na silných stránkách. Ti, kteří emocionálně trpí, těží zejména z nepatologického přístupu. To znamená pracovat s lidmi jako s jednotlivci, kteří se potýkají s těžkou nemocí, nikoli jako „jiní“ od ostatních lidí.

Když se zaměříme na jedinečný soubor schopností a zdrojů, které má každá žena, můžeme jí pomoci rozvíjet odolnost a zdraví. Tento přístup založený na silných stránkách je přístup, se kterým velmi souhlasím a prosazuji ho ve své praxi každý den, každý klient.

Karen popisuje držení prostoru pro klienta. Jde o myšlenku zajistit, aby bylo pro klienty bezpečné být plně otevřený terapeutovi. Prvním úkolem léčby duševního zdraví matek – stejně jako jakéhokoli problému duševního zdraví – je „vytvořit tento prostor, útočiště, prostředí pro chov…, které nakonec říká:“ Chápeme, víme, co to je, a víme, co dělat, abyste se znovu cítili jako sami sebou, ''zapíše Terapie a žena po porodu .

Věřím, že nejlepší léčebný přístup nabízí ženám s PPD nebo PMAD vřelost, bezpečí bez odsuzování a svobodu říkat věci, o kterých měly pocit, že je musí skrývat – je v pořádku přestat tyto pocity skrývat.

Model informovaný o traumatu je zvláště cenný pro ženy v terapii poporodního duševního zdraví. Věřím, že klíč k nejlepším výsledkům je v léčba PPD je péče informovaná o traumatu . Základním shrnutím tohoto přístupu je pomoci klientovi naučit se, jak se stát stabilnějším, uzemněnějším a schopným ovládat emoce na úrovních, které mohou tolerovat nebo regulovat a bezpečně zpracovat.

Oblíbené knihy pro novopečené rodiče

Existuje skvělá starší kniha s názvem Ženské nálady (viz Zdroje) a důrazně vyzývám nastávající maminky a tatínky, se kterými pracuji, aby si ji přečetli (můžete najít další dobré knihy a webové zdroje uvedené na našem webu a níže). Vyzývám také lidi, aby četli knihy Karen Kleimanové (také v části Zdroje níže), protože to je její hlavní specializace a její informace jsou odborné, rozsáhlé a užitečné.

Můžeme úspěšně řešit poporodní depresi

Doufám, že můžeme mluvit otevřeněji o realitě poporodní deprese a dalších perinatálních poruch nálady (PMAD) – a že jsou léčitelné a lze je úspěšně zvládat. Povědomí o PPD neznamená, že bychom se měli vzdát nebo dokonce zadržet naše nadšení a radost z nového dítěte. Jen si musíme uvědomit, že někdy mohou čerstvé matky bojovat se skutečnou depresí a ty, které ano, potřebují větší povědomí a podporu. PPD je nedostatečný zdravotní problém, o kterém musíme vědět a řešit jej zdravějšími způsoby.

Lidem s poporodní depresí můžeme zlepšit život tím, že o ní porozumíme některým základním informacím a budeme ochotni pomoci svým blízkým s PPD najít péči a pozornost, kterou potřebují.